Online-Bestellungen von Rezepten und Überweisungen

Im folgenden Formular können sie ihre Bestellungen von Rezepten über ihre Dauermedikation und Anfragen Überweisungen aufgeben.

Bitte beachten sie:

Die Medikamente müssen in unserer Praxis bereits einmal verordnet worden sein.
Die Anfrage für Überweisungen gilt nur für regelmäßige oder bereits ausgestellte, abgelaufene Überweisungen. Für alle anderen Überweisungen ist ein ärztliches Gespräch notwendig.

Abholzeiten:

Bei Bestellungen bis 12 Uhr am Werktag: Abholung am Folgetag
Bei Bestellungen nach 12 Uhr am Werktag, an Wochenenden oder Feiertagen: Abholung am übernächsten Werktag
Für Privatrezepte: Bitte ggf. weitere Wünsche in das Bemerkungsfeld ganz unten eintragen.

Beachten Sie auch unsere Informationen zur Einführung des E-Rezepts

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

Telefonnummer

Welche Medikamente benötigen sie?

Medikament 1

Dosierung

Medikament 2

Dosierung

Medikament 3

Dosierung

Medikament 4

Dosierung

Medikament 5

Dosierung

Abholung

Ich hole das Medikament mit meiner Versicherungskarte direkt in der Apotheke ab (aktuell nur für das E-Rezept möglich)

Ich hole den Rezeptausdruck ("Token") in der Praxis ab

Bitte senden sie mir das Rezept per post zu (für Privatrezepte)

Bestellung von Überweisungen (nur zur Abholung in der Praxis)

Ich benötige eine Überweisung an die

Diabetologie

Kardiologie

Pneumologie

Endokrinologie

Gefäßchirurgie

sonstige (Fachbereich bitte unter Bemerkungen ergänzen)

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und akzeptiere diese.Datenschutz

Mir ist bekannt, dass die Rezeptausstellung erst möglich ist, wenn meine Versicherungskarte im aktuellen Quartal bereits in ihrer Praxis eingelesen ist

Möchten sie uns noch etwas mitteilen?

Dieses Formular nimmt bis zum 06.05.2024 keine Bestellungen an.